发病时间：不清楚
肝癌晚期要是做手术的话，能有多大把握啊？
补充说明：肝癌晚期要是做手术的话，能有多大把握啊？
P*******7 2018-04-09 14:35
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精选回答(2)
李秦川 主管药师 成都市第二人民医院 三甲
擅长：肿瘤常见疾病，如肺癌，结直肠癌，乳腺癌，血液系统恶性肿瘤，慢性疼痛治疗以及抗菌药物合理使用。
提问
肝癌晚期需评估是否可以手术，肝脏储备功能良好的 Ia 期、Ib 期和 IIa 期肝癌是手术切除的首选适应证，在部分 IIb 期和 IIIa 期肝癌病人中，手术切除有可能获得比其他治疗方式更好的效果。对于其它 IIb 期和 IIIa 期肝癌，如有以下情况也可考虑手术切除，如肿瘤数目＞3 枚，但肿瘤局限在同一段或同侧半肝者，或可同时行术中射频消融处理切除范围外的病灶；合并门静脉主干或分支癌栓者，若肿瘤局限于半肝，且预期术中癌栓可完整切除或取净，可考虑手术切除。肿瘤并经门静脉取栓，术后再结合 TACE、门静脉化疗或其他全身治疗措施；如合并胆管癌栓且伴有梗阻性黄疸，肝内病灶亦可切除的病人；伴有肝门部淋巴结转移者，切除肿瘤的同时行淋巴结清扫或术后外放射治疗；周围脏器受侵犯，但可一并切除者。下列情况下如果有可能至于考虑肝切除术:（2011NCCN）
> 肝功能合适 ( 一般而言要无门脉高压， ，Child-Pugh A 级)
> 单个肿块 ， 无大血管受侵
> 有适当的肝可以保留( 至少 20% 无肝硬化和至少30% to 40% 符合 Child-Pugh Class A级 级 肝硬化, 适当的血管和胆管流入/ 流出通路)
2018-04-09 16:16
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王慎峰 主治医师 枣庄市王开传染病医院
擅长：肺癌，纵隔肿瘤，肝癌，胃癌，胰腺癌，宫颈癌，卵巢癌，前列腺癌，肺结核、骨结核、肺炎、乙肝
提问
肝癌晚期一般不宜手术治疗。B超检查怀疑肝癌。可以甲胎蛋白检测、肝脏穿刺活检病理确诊。
2018-04-09 16:09
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医生回答(3)
赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
您好，肝癌晚期癌细胞扩散程度较高，单纯的手术是无法将病灶部位清除干净的，多是做姑息性手术，维持正常的生理，治疗上还是以化疗为主，当然前提是患者的身体素质能够承受化疗的刺激，不然毒性会加重身体负担，造成诸多的伤害，除了常规的化疗外，中医药保守治疗近年来的应用也相对突出。
中医药治疗不是仅在无药可医走投无路时选择的，它也可以运用在肿瘤治疗的全过程中，只是不同的阶段使用不同的中医药治疗，这已经是经过科学验证的。
像人参皂苷rg3，无论是单服还是辅助化疗，对患者来说都是非常不错的选择，希望可以保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
2019-02-28 13:05
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白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司
提问
肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病在早期的时候可以没有任何症状，随着肿瘤的进展才出现相应的症状，包括肿胀疼痛以及消化系统的异常等表现，肝癌的分期也是根据肝脏肿瘤的大小，肿瘤的数量，以及是否有脉管侵犯等进行分期的，晚期的障碍，没有手术的指症，因此也谈不上手术的把握，在确诊之后体质允许的情况下，可以考虑采取介入治疗等延缓肿瘤的进展。
2018-12-09 15:44
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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
肝癌还是应该到正规医院，根据肿瘤的实际占位等情况遵医嘱进行治疗。
肝癌晚期患者在治疗上追求的应该是尽力为患者缓解症状和延长生存期，身体条件允许的患者可考虑通过姑息性手术帮助患者减轻症状。此外放疗、化疗、介入治疗等，也可应用到肝癌晚期的治疗中来。
在肝癌晚期患者的治疗中，除西医治疗外，中药像人参皂苷rg3这个时候同样能够起到帮助患者缓解症状和延长生存期的目的。
人参皂苷rg3是唯一被国家认可的抗肿瘤中药，具有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用;同时，人参皂苷rg3可以辅助放化疗，可降低放化疗的副作用(如患者恶心、呕吐、食欲不振、骨髓抑制等副作用都能一定程度得到减轻)，保护肝损伤，在放化疗期间配合使用，可以有效提高放化疗的效果。
希望我的回答对您能够有所帮助。
2018-04-10 13:08
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