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坏死性筋膜炎治疗方法?
补充说明：坏死性筋膜炎治疗方法?
a******W 2018-08-16 12:40
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医生回答(2)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.临床表现为沿深浅筋膜播散的感染，在累及血管内形成血栓，引起相应皮下组织、皮肤和筋膜的坏死。可发生在全身各个部位，以四肢为多见，尤其是下肢；其次是会阴、颈部、面部、腹壁和背臀部等。儿童以臀部、腰部为主，成人则多见于腹部及会阴部。严重时受感染部位的内部组织完全暴露在体外，坏死部分形成凹陷，就像被吃过一样，十分恐怖。坏死性筋膜炎常易误诊，易造成严重的并发症和后遗症。早期发现、及时治疗，预后良好。
2.激素在强有力的抗生素作用下，可选 用适量的激素，如、氢化考的松、等抑制炎症的发展。
2018-08-16 12:53
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.坏死性筋膜炎是一种由细菌入侵皮下组织、筋膜引起的急性坏死性软组织感染，以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征，多伴有全身或局部免疫功能损害，严重者会发生全身中毒性休克危及生命。该病多发生在皮肤微小创伤或手术后，起病急、发展迅速，病死率高。
2.坏死性筋膜炎的致病菌包括肠杆菌属、肠球菌属和厌氧性链球菌和类杆菌属，应联合用药，采用氨苄青霉素以控制肠球菌和厌氧性皮下组织和皮肤坏死性感染的鉴别诊断。
2018-08-16 12:44
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
