发病时间：不清楚
肝硬化失代偿期，导致上消化道出血，
补充说明：肝硬化失代偿期，导致上消化道出血，
2018-11-01 21:18
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精选回答(3)
张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
肝硬化失代偿期导致上消化道出血的原因包括胃食管静脉曲张和紧急溃疡或胃溃疡腐蚀血管引起的出血等。
1、胃食管静脉曲张：主要原因可能是肝硬化门静脉压力过高后患者的胃食管静脉曲张，这是肝硬化患者建立静脉侧支循环的主要部位。因此对于上消化道大出血的患者，90%以上通常是由胃食管静脉曲张破裂引起的。2、紧急溃疡或胃溃疡腐蚀血管引起的出血：但这种出血通常不太可能发生在肝硬化患者身上。失代偿期肝硬化患者需要检查乙肝DNA和丙型肝炎RNA，如果病毒有复制，并与谷氨酸丙酮酸和谷氨酸草酰乙酸转氨酶的增加相结合。此时患者需要在医生指导下积极地抗病毒治疗。
肝硬化失代偿期导致上消化道出血的患者在站立时动作需要缓慢，如有头晕、心慌和出汗时应及时卧床休息。
2022-08-17 18:29
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张珣 主治医师 武汉市第五医院
擅长：冠心病、高血压，消化道出血，消化性溃疡，胃食管反流病，胃炎，炎症性肠病，功能性胃肠病，慢性腹泻，肝硬化，胰腺炎。
提问
您好，肝硬化导致的上消化道出血一般是食管胃底静脉曲张破裂导致。可以考虑套扎治疗。
2018-11-03 10:29
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卞贯宝 主治医师 望江县疾病预防控制中心
擅长：艾滋病，梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹，淋病，支原体衣原体感染，狂犬病，乙肝等。
提问
你好，这是门脉高压导致的上消化道出血。如果身体允许，可以做断流或者分流手术，降低门脉高压暂时缓解病情。
2018-11-03 03:27
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利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
