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肝脏全面检查哪些项目？
补充说明：肝脏全面检查哪些项目？
2021-11-21 19:34
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
肝脏全面检查一般包括肝功能、肝脏彩超、肝脏CT等检查。
1、肝功能
肝功能检查通常包括胆红素、转氨酶、蛋白质、胆汁酸等，通过肝功能检查可以了解肝脏功能是否存在损伤，以及损伤的程度，还可以反映肝脏的代谢功能是否正常。
2、肝脏彩超
肝脏彩超检查通常是在B超的引导下进行，可以观察到肝脏的大小、形态、位置以及肝脏内是否存在占位性病变，可以判断肝脏内是否存在结石、肿瘤等。
3、肝脏CT
肝脏CT检查主要是利用多排螺旋CT对肝脏进行扫描，可以使肝脏结构和功能发生相应的改变，常用于肝脏的检查，可以辅助诊断肝脏的占位性病变。
除上述检查外，还包括肝脏磁共振、肝脏血管造影等检查。建议患者在检查前要保持空腹，因为进食后会导致肝脏内的脂肪含量增多，从而影响检查结果的准确性。另外，患者在检查前还需避免服用药物，因为药物可能会对肝脏造成一定的损伤，从而影响检查结果。
2022-09-15 03:44
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
