首页> 肿瘤科> 脑胶质瘤> 脑胶质瘤如何分级?

精选回答(2)

冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:胶质瘤,垂体瘤,脑膜瘤,颅脑外伤,三叉神经痛,面肌痉挛,脑积水

提问

脑胶质瘤一般根据病理类别的不同共分为四级。脑胶质瘤是源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的统称,脑胶质瘤是颅骨内部最常见的恶性肿瘤之一,多数的肿瘤都是属于脑胶质瘤。脑胶质瘤的发病年龄普遍在二十一岁到五十岁之间,其中三十岁到四十岁是该疾病的高发期,并且发病的患者以男性多见。
1、一级胶质瘤:一级胶质瘤是良性肿瘤,也称为毛细胞性星形细胞瘤,在光镜下见肿瘤细胞呈现出星星的形状,所以叫做星形细胞瘤。一级胶质瘤可以被治愈,通过手术切除可以将脑胶质瘤从颅骨内切除,如果一次手术没有完全切除干净,可以进行第二次切除。
2、二级胶质瘤:二级胶质瘤是低度恶性肿瘤,所以也称为低度恶性胶质瘤,在光镜下为少枝细胞,这一级的脑胶质瘤细胞分化程度近似于正常细胞,如果肿瘤发生在非功能区,一般可以通过手术进行完全切除。如果患者年龄大于四十岁,一般建议采用化疗的方式进行治疗。
3、三级胶质瘤:三级胶质瘤是高度的恶性肿瘤,也可以称为间变星形细胞瘤,这一级的细胞在光镜下可见肿瘤细胞为星形细胞和小粒细胞混合。通常三级脑胶质瘤属于比较严重的肿瘤时期,需要通过手术来进行治疗,并同时配合化疗和放疗。
4、四级胶质瘤:四级胶质瘤也属于高度恶性肿瘤,也可以叫做多形性胶质母细胞瘤,这个时期的肿瘤已经非常严重,在光镜下可见肿瘤细胞为室管膜细胞。四级脑胶质瘤细胞的分化程度很低,与正常细胞差别较大,患者的预后比较差。同样需要手术来进行治疗,并且手术后还需要使用一些药物来抑制肿瘤的生长。

2022-06-29 21:19

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陆克义 副主任医师 山西医科大学第一医院 三甲

擅长:擅长各种疾病。

提问

胶质瘤可分为四个等级。一级通常是良性的,主要是毛细胞星形细胞瘤,占胶质瘤的5%左右,可以治愈。二级为一般性星形细胞瘤或星形细胞瘤少突胶质瘤,约占胶质瘤的30-40%,预后5-10年甚至更长。三级为间质星形细胞瘤,约占胶质瘤的15-25%,一般由二级演变而来。平均存活时间约2-3年,四级为胶质母细胞瘤,占胶质瘤的1/3。平均存活时间约为半年和两年。

2019-01-26 13:09

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医生回答(1)

赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲

擅长:主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等,尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。

提问

目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统,但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统,脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中,传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。
胶质瘤患者确诊以后,根据其所属分期不同,患者选择治疗方法等的不同,患者的生存期也是不同的,一般来说胶质瘤通过合理的治疗,达到2年生存期,还是不是那么困难的。
胶质瘤确诊以后,在适合手术治疗时,需要考虑通过手术将肿瘤细胞切除,术后癌细胞没有完整切除的,患者需要考虑通过进一步的放化疗治疗,继续清理患者体内的癌细胞。
胶质瘤患者在预后为防止其复,可选择长期结合抗肿瘤单体中药人参皂苷rg3用于辅助治疗,由富力教授研究,具有抑制肿瘤新生血管生长,诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用。
在日常饮食上,患者应该多选择一些营养价值高的食物来吃,像维生素含量高的新鲜的水果和蔬菜,都是不错的选择,高营养饮食有助于帮助癌症患者提高免疫力。

 。

2019-11-05 08:14

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