首页> 外科> 神经外科> 出血性脑卒中> 出血性脑卒中是怎么引起的

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

出血性脑卒中可能是不良的生活习惯、高血压、脑动脉硬化、脑动静脉畸形、脑淀粉样血管病等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、不良的生活习惯

如果在平时长时间熬夜,作息不规律,可能会导致大脑过度疲劳,容易引起脑血管破裂,从而引起出血性脑卒中。建议患者要注意休息,保持充足的睡眠时间,避免熬夜。同时,患者也可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

2、高血压

高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象,如果血压控制不佳,可能会导致脑血管壁破裂,从而引起出血性脑卒中。建议患者遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

3、脑动脉硬化

脑动脉硬化是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损,导致血管的管腔狭窄,脑部血流量减少,脑组织供血供氧不足,从而引起出血性脑卒中。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。

4、脑动静脉畸形

脑动静脉畸形是指脑动脉和静脉血管先天性、数量性不正常发育,而引起的疾病,脑动静脉畸形破裂后,会导致患者出现出血性脑卒中。患者可以通过手术切除畸形的脑动静脉,从而改善症状。

5、脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病是指由于脑血管淀粉样物质沉积而引起的脑血管病,若脑淀粉样物质沉积在脑部血管,可能会导致血管壁破裂,从而引起出血性脑卒中。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、卡托普利等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等,以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。

2023-07-27 03:27

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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,肿瘤,尿路感染等其他泌尿外科疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。

提问

"病情分析:
出血性脑卒中的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。 脑出血后头晕,右半身麻木,右腿发直,右手不灵活,走路颠簸.
指导意见:
平时多饮水,戒烟限酒,不熬夜,按时口服广誉远安宫牛黄丸进行前期预防,广誉远安宫牛黄丸有清热解毒,镇惊开窍的作用,可用于预防中风昏迷及脑炎、脑中风、中毒性脑病、脑出血、脑卒中等,平时注意饮食,配合降压,降脂的药物应用,以防该病复发。"

2019-02-15 15:18

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追问: 广誉远安宫牛黄丸的作用有哪些

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回复: 广誉远安宫牛黄丸有清热解毒,镇惊开窍的作用,可用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

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医生回答(1)

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

出血性脑卒中可能是由高血压、动脉粥样硬化、颅内血管畸形、颅内肿瘤、凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会对脑血管壁造成压力,导致其破裂,从而引起出血。控制高血压是预防出血性脑卒中的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积于动脉壁上形成斑块,使血管狭窄甚至堵塞,进而诱发炎症反应和血栓形成,最终可能导致局部血管破裂而发生出血。针对动脉粥样硬化的治疗通常包括药物干预和生活方式改变。常用药物有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等;建议患者戒烟限酒、均衡饮食并保持适量运动。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常或后天损伤导致局部血管结构异常,容易出现破裂出血。对于颅内血管畸形的治疗主要是通过手术切除病变组织或者采用介入技术进行血管内修复。例如经皮穿刺球囊扩张术、经导管栓塞术等。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近的正常组织结构,导致局部血液循环受阻,在受到外力作用下易发生破裂出血。颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是最常见的方法,如开颅手术、微创手术等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,导致止血功能受损,轻微创伤即可引起出血不止。纠正凝血功能障碍的方法主要有输新鲜冷冻血浆、冷沉淀物以及纤维蛋白原等。此外,还可以遵医嘱使用维生素K注射液、注射用氨甲环酸等药物补充凝血因子。
患者应定期监测血压,以预防出血性脑卒中。同时,注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理膳食和适度锻炼,有助于降低患卒中的风险。

2024-02-26 14:18

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