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跗骨窦综合症怎么保养？
补充说明：跗骨窦综合症怎么保养？
a******W 2019-03-25 15:51
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精选回答(1)
包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
造成跗骨窦综合症的病因80％是由于踝关节有扭伤的病史，而剩余的20％则与踝关节畸形，痛风性关节炎，类风湿性关节炎等疾病有关。
主要表现为患肢跗骨窦区疼痛（外踝前下方），足旋后位或内收位有加重，行走时踝关节外踝前下方疼痛，特别在行走于不平路面的时候。
主要的体征：
1、跗骨窦区（外踝前下方）明显压痛。
2、踝关节主被动旋后，内收时疼痛加重。
3、踝关节抽屉试验阴性。
辅助检查：
1、普通X线片一般无异常发现。
2、踝关节MRI（核磁共振成像）可见跗骨窦区韧带断裂，软组织水肿。
3、诊断性封闭：跗骨窦区局部注射2％利多卡因2ML，如果疼痛消失可确诊。
治疗：
1、50-70％的患者经过正规的保守治疗可以得到良好的效果。保守治疗包括：超声波理疗，封闭治疗，口服非甾体类药物等治疗。
2、经正规的保守治疗效果不佳患者则需要手术治疗。
手术主要方式有：切开清理和关节镜下清理跗骨窦，其中关节镜手术是治疗现阶段国内治疗跗骨窦综合症最先进的技术之一，在术中不但可以清理跗骨窦的病变组织，还可以探查跗骨窦区是否有其它韧带损伤，手术创伤小，临床效果良好。
2019-03-25 16:02
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