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不宜行保留灌肠的患者是？
补充说明：不宜行保留灌肠的患者是？
2021-04-07 00:20
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
不宜行保留灌肠的患者一般包括存在心力衰竭、腹膜炎、急性盆腔炎等疾病的患者。
1、心力衰竭
心力衰竭通常是由于心肌病变、心脏负荷过重等因素引起的。临床上一般会引起心悸、乏力、气促等症状，由于心力衰竭的患者心脏泵血功能减弱，引起血液瘀滞在肠道后，可能会出现腹胀、便秘等情况，因此不宜行保留灌肠。对于心力衰竭的患者，建议可以在医生指导下使用、地高辛等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
2、腹膜炎
腹膜炎通常是由于细菌感染、腹腔脏器受到损伤等因素引起的。临床上一般会引起腹痛、恶心、呕吐等症状，由于腹膜存在炎症反应，患者可能会出现腹胀的情况，此时进行保留灌肠可能会加重腹胀的症状，不利于病情恢复。因此，不宜行保留灌肠。对于腹膜炎的患者，建议可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、急性盆腔炎
急性盆腔炎主要是由于沙眼衣原体、支原体等病原体感染引起的盆腔炎症性疾病。临床上一般会引起下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道流血等症状，由于炎症刺激，可能会导致胃肠道蠕动减慢，引起腹胀的情况，此时进行保留灌肠，可能会加重腹胀的症状，不利于病情恢复。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线、微波等方式进行物理治疗，促进局部血液循环，改善不适症状。
除此之外，不宜行保留灌肠的患者还包括存在肠梗阻、肠穿孔等疾病的患者。建议患者及时就医，明确诊断，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-09 03:32
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