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恶性高血压如何治疗？
补充说明：恶性高血压如何治疗？
a******W 2019-04-15 06:04
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
降低血压的原则是将舒张压迅速降至安全水平（100-110 mmHg），不要过低，将血压突然降至极低水平，这将导致重要器官供血不足、心、脑、肾功能恶化和休克风险。建议使用抑制肾素但不影响或增加肾血流量的药物。（硝普钠：动脉和静脉的直接扩张；Labellol：α和β肾上腺素受体阻滞剂；联氨：外周小动脉的直接扩张；卡托普利：血管紧张素转换酶抑制剂；速尿：通过降低血浆容量和心输出量降低血压的强效利尿剂；酚妥拉明：α-A降能受体阻滞剂；钙拮抗剂：可选用硝苯地平或维拉帕米、胍及其衍生物或其他肾上腺素阻滞剂，可减少肾血流量，但不应使用。）如果一次给药对低血压不满意，应与药物联合使用，但应注意不要同时使用相同的副作用，以避免严重的不良反应。
2019-04-15 06:17
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
恶性高血压（MHPT）多由肾实质疾病、肾血管性高血压、药物等引起。因此，在诊断MHPT后，在积极控制血压的同时，应努力寻找这些次要因素。努力消除或治疗可逆的原因。经皮肾动脉血管成形术（PTRA）或外科治疗证实肾动脉狭窄引起的mhpt，可使部分患者的血压和肾功能得到满意的控制。显然，药物引起的mhpt在停药后可逐渐恢复正常。如果一次给药对低血压不满意，应与药物联合使用，但应注意不要同时使用相同的副作用，以避免严重的不良反应。
2019-04-15 06:13
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原发性高血压。
