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巨幼细胞性贫血溶血原因？
补充说明：巨幼细胞性贫血溶血原因？
a******W 2019-04-15 09:58
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刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
急性溶血性贫血的发病有很多因素，红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血：红细胞膜的缺陷，血红蛋白结构或生成缺陷，红细胞酶的缺陷。红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血：外部的缺陷，通常是获得性的，红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。急性溶血病人起病比较急骤、引起身体和胃肠道不舒服症状，高热、面色苍白、气促、腰酸、背痛、乏力、烦燥、恶心、呕吐、腹痛等。由于贫血，缺氧氧气不足严重者可发生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。一定要预防感冒，不宜过于劳疲倦以免诱发急性溶血，部分溶血性贫血的病人不能吃一些容易过敏的药物，此时病人的食物中要避免蚕豆。
2019-04-15 10:07
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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