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孟氏骨折康复时桡骨会脱位吗
补充说明：孟氏骨折康复时桡骨会脱位吗
2019-04-18 04:00
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
孟氏骨折一般是指尺骨骨折，尺骨骨折康复时桡骨可能会脱位。
尺骨骨折一般是受到外界暴力撞击引起，尺骨骨折后，在康复过程中，如果受到外界暴力撞击，可能会导致桡骨脱位，需要通过手法复位，然后再用石膏或者支具固定。如果骨折比较严重，需要通过手术切开复位内固定治疗。
在治疗尺骨骨折时，患者要注意制动，避免造成二次损伤，导致病情加重。患者也可以在医生指导下服用骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物辅助治疗。
在治疗过程中，患者要遵医嘱定期复查，并且要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-07-22 05:55
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孙增新 主治医师 滕州市中医医院 三甲
擅长：颈椎病，肩周炎，网球肘，腰肌劳损，腰椎间盘突出，骨性关节炎，滑膜炎，各种急性创伤的处理及后期康复训练
提问
孟氏骨折是指手腕部骨折合并桡骨的骨折,常见不会合并脱位,1、手法复位和外固定
采用全麻或臂丛麻醉。伸直型复位时，屈肘 900，前臂中立位，对抗牵引后，将桡骨头向尺侧及背侧推挤使之复位，然后采用折顶法将尺骨骨折复位，屈曲 900 位石膏固定8～10周。屈曲型复位时，肘关节伸直位对抗牵引，将桡骨头向尺侧及掌侧推挤复位，然后复位尺骨骨折，半伸肘位长臂石膏固定6～8周。内收型手法复位桡骨小头后，尺骨多可自行复位，长臂石膏固定4～6周。
2、开放复位内固定
手法复位不成功者；陈旧性骨折，桡骨小头尚可复位者(3～6周内)，可手术复位，并尽可能修复或重建环状韧带，尺骨矫正畸形内固定。若不能复位桡骨小头，成人可切除桡骨小头，小儿则待成年后再切除。
3、合并桡神经损伤
早期复位后可观察1～3月，多可自行恢复。3月后不恢复者应手术探查松解神经。
2019-04-18 05:45
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1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折，故称孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究，使该损伤概念的范围逐渐扩大，将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组，但以儿童和少年多见。
