首页> 外科> 心胸外科> 胸导管损伤> 胸导管损伤原因?

精选回答(2)

巩书磊 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 肺大泡等手术治疗 肺结节性质的判定

提问

胸导管位于后胸壁胸膜外,可因胸部穿透伤或钝性创伤而受损。胸导管的上、下段靠近纵隔胸膜,因此当胸导管受损,纵隔胸膜受损时,可能导致左侧乳糜胸或右侧乳糜胸。
1、颈部和胸部创伤:胸导管可能因颈部和胸部刀刺伤、弹片穿透伤、胸部钝挫伤、挤压伤或严重咳嗽而受损。2、肿瘤或感染损伤:恶性肿瘤、结核病、炎症和其他因素可侵蚀胸导管并导致破裂。3、医源性损伤:胸导管附近的外科手术可能损伤胸导管的主干和分支,并导致术后乳糜胸。
如果患者症状严重,应及时去医院进行检查并治疗,以免病情加重。

2022-11-07 17:46

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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

提问

胸导管thoracic duct是全身最大的淋巴管,长30~40cm,该管的直径约3mm,管腔内瓣膜较少,收纳约占全身3/4部位的淋巴。
乳糜池cisterna chyli为胸导管起始膨大处,常位于第1腰椎前方,由左、右腰干和肠干汇成。胸导管自乳糜池上行于脊柱前方,在主动脉后方穿经膈主动脉裂孔入胸腔,在食管后、脊柱前方继续上行,至第5胸椎附近向左侧偏斜,出胸廓上口达颈根部后,向前弓状弯曲称胸导管弓arch ofthoracic duct,弓顶约平第6~7颈椎高度,多数继续向前下汇入左静脉角,少数可注入左颈内静脉。损伤原因有胸部穿透伤自己顿性伤,一般会造成乳糜胸,建议低盐低脂饮食一段时间后复查

2019-07-11 11:23

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医生回答(1)

童欢 主治医师 三甲

提问

胸导管损伤后,一定要重视起来。乳糜液外漏积聚需要时间,在早期可无症状,一般在外伤3~4 天后,才逐渐形成明显的乳糜胸,此时大大部分病例均按单纯胸腔积液处理。直至恢复饮食,胸腔内积聚的淋巴液变为白色被考虑到此病。

2019-04-19 16:29

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