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直肠损伤怎么判断？
补充说明：直肠损伤怎么判断？
2021-04-29 17:10
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贺彩东 副主任医师 甘肃省中医院 三甲
擅长：擅长肛肠科常见疾病如混合痔，外痔内痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肠炎，便秘
提问
直肠损伤一般可以通过症状、体征、影像学检查来判断。直肠损伤是指直肠遭受外力作用，导致直肠壁黏膜层或肠壁全层开裂，常见于腹部外伤、直肠肿瘤等。
1、症状
直肠损伤患者临床症状主要表现为肛门疼痛、肛门出血、便秘、腹胀、排便不畅等。如果是短期直肠损伤，患者可能会出现肛门疼痛、出血等症状，如果是长期直肠损伤，患者可能会出现肛门松弛、无力、大便失禁等症状。
2、体征
直肠损伤患者在体格检查时，会发现直肠存在外翻、狭窄、肛门失禁等情况。另外，医生会通过直肠指检来判断直肠损伤的程度，还可以检查直肠内是否存在肿物、出血等情况。
3、影像学检查
常见的影像学检查有CT、磁共振等，CT检查可以明确直肠损伤的部位、程度，还可以判断是否存在肠管破裂、腹腔出血等情况。磁共振检查可以明确直肠损伤的部位、程度，还可以判断是否存在肠管坏死、腹腔出血等情况。
如果患者出现上述症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意饮食健康，不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。
2022-09-08 19:57
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由于直肠位置深在、隐蔽，又有骨盆的良好保护，很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形，不易自穿孔处溢出，炎症进展较缓慢，症状隐匿，易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多，密度大，可达1016/L，极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染，并发症多，病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
