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肾上腺皮质机能不足？
补充说明：肾上腺皮质机能不足？
2021-04-30 09:54
肾上腺皮质功能减退症 肾上腺结核 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺 结核
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精选回答(1)
支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
肾上腺皮质机能不足一般是指肾上腺皮质功能减退症，通常是由于肾上腺结核、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质增生等原因所致，建议患者根据具体病因进行治疗。
1、肾上腺结核
肾上腺结核通常是由于结核分枝杆菌感染所致，由于肾上腺组织受到结核分枝杆菌的侵袭，从而导致肾上腺皮质功能减退症的发生。患者可以在医生的指导下使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等，对于出现脓肿的患者还可以通过手术进行治疗，如肾上腺皮质脓肿切开引流术、肾上腺皮质腺瘤切除术等。
2、肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺瘤通常是由于遗传、环境等因素所致，由于肾上腺皮质腺瘤会导致肾上腺皮质激素分泌过多，从而引起皮质醇增多症，出现肾上腺皮质功能减退症的情况。患者可以在医生的指导下使用米非司酮、甲吡酮等药物进行治疗，对于病情严重的患者还可以通过手术进行治疗，如肾上腺皮质腺瘤切除术等。
3、肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生通常是由于肾上腺皮质激素合成酶缺陷、肾上腺皮质激素合成酶酶功能障碍等原因所致，由于皮质激素分泌过多，会导致肾上腺皮质功能减退症的发生。患者可以在医生的指导下使用美替拉酮、氨鲁米特等药物进行治疗，对于病情严重的患者还可以通过手术进行治疗，如肾上腺皮质腺瘤切除术等。
除此之外，还可能与肾上腺结核、肾上腺皮质腺癌等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
2022-08-30 04:15
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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