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热射病的治疗？
补充说明：热射病的治疗？
2019-05-08 09:39
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
热射病的治疗有体外降温、体内降温、药物降温和对症治疗。
1、体外降温，旨在快速降低深层体温。脱去患者的衣服，吹冷气和喷冷水或用凉爽的湿被单包裹全身。不再推荐用冰水浸泡治疗，因为有很多低血压和寒战的并发症。如果其他方法不能降温，这个时候就需要监测深部体温。一旦低于38或5℃，就要停止冰水冷却，以防体温过低。2、体内降温，体外降温无效，用冰盐水进行洗胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹腔灌洗或血液透析。3、药物降温，氯丙嗪有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉、降低耗氧量的作用。当患者出现寒战时，可静脉注射氯丙嗪，同时监测血压。4、对症治疗，昏迷患者易发生肺部感染和褥疮，故应加强护理。提供必要的热量和营养，促进患者恢复，保持气道畅通，给氧。积极纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡。
热射病的危害很大，在日常生活中要注意预防工作，增加营养，提高身体免疫力，外出也要注意防晒和避暑。
2022-07-17 12:01
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
你好，病情分析：热射病是一种致命性疾病，其临床表现主要为高热和神志障碍。体温大都超过40℃。其治疗主要包含以下几个方面：第一，降温治疗。降温治疗里面又包含三个方面。第一为体外降温，就是将患者转移到通风良好的低温环境，脱去衣物，进行冷水擦浴，帮助散热，或者使用风扇或空调等帮助体温降低。第二是体内降温，就是用冰盐水进行胃或直肠灌洗。第三就是药物降温。第二，并发症的治疗。其中并发症有以下几个方面，第一，昏迷。第二，心律失常。第三，低血压。第四，肝肾衰竭。第五，弥散性血管内凝血。对于昏迷患者应该进行气管内插管，保持呼吸道通畅，有脑水肿的应该给予甘露醇降颅压治疗。有癫痫发作的可以静脉输注。意见建议：对于心律失常、低血压及肝肾综合征，应该给予对症治疗。最后需要严密的监测体温的变化。
2019-05-08 15:24
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葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
热射病是由于高热、高温引起人的体温调节失常、身体过热引发的神经器官的损害，热射病要及时治疗，在半小时内要控制温度，不然会引起严重后果。主要治疗措施有把患者移到通风阴凉的环境下，敞开衣领和裤子进行散热，还要配合药物治疗，主要散热方法就是物理降温和药物降温。物理降温，撩.开衣服、用温水擦，然后让患者多饮用温开水，补充血液循环或血容量，有利于降温。
2019-05-08 11:01
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“热射病”是最严重的一种中暑类型。中暑后如治疗不及时，将引发“热射病”，如得不到及时妥善的救治，死亡率高达50%。“热射病”是指在高温高湿的天气下，人的皮肤散热功能下降，引起肌肉温度升高，继而影响全身各器官组织的功能，出现发热、哮喘、呼吸困难、血压升高、呼吸衰竭等病症。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
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