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持续性枕后位、枕横位是什么症状

发病时间:不清楚

持续性枕后位、枕横位是什么症状

补充说明:持续性枕后位、枕横位是什么症状

2009-05-15 11:03

产后 宫颈前唇水肿 排便感 水肿 肛门坠胀 子宫收缩乏力 产妇 宫缩 胎儿 胎位 胎心 阴道 阴道口 子宫 腹部 肛门 骨盆 颅骨 直肠

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范天寿 主治医师 海口医院 三甲

擅长:症状咨询

提问

持续性枕后位、枕横位的表现有:
  1。临床表现 临产后胎头衔接较晚及俯屈不良。由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段。常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠。产妇自觉肛门坠胀及排便感。致使宫口尚未开全时。过早使用腹压。容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳。影响产程进展。持续性枕后位常致第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发。但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时。应想到可能是持续性枕后位。
  2。腹部检查 在宫底部触及胎臀。胎背偏向母体的后方或侧方。在对侧可以明显触及胎儿肢体。若胎头已衔接。有时可在胎儿肢体侧耻骨联合上方扪到胎儿颏部。胎心在脐下偏外侧听得最响亮。枕后位时因胎背伸直。前胸贴近母体腹壁。也可以在胎儿肢体侧的胎胸部位听到。
  3。肛门检查或阴道检查 当肛查宫颈部分扩张或开全时。若为枕后位。感到盆腔后部空虚。查明胎头矢状缝位于骨盆斜径上。前囟在骨盆右前方。后囟(枕部)在骨盆左后方则为枕左后位。反之为枕右后位。查明胎头矢状缝位于骨盆横径上。后囟在骨盆左侧方。则为枕左横位。反之为枕右横位。若出现胎头水肿。颅骨重叠。囟门触不清。需行阴道检查借助胎儿耳廓及耳屏位置及方向判定胎位。若耳廓朝向骨盆后方。即可诊断为枕后位;若耳廓朝向骨盆侧方。则为枕横位。
  4。B型超声检查 根据胎头颜面及枕部的位置。可以准确探清胎头位置以明确诊断。

2009-05-15 11:04

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