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颈动脉窦性晕厥反复怎么办？
补充说明：颈动脉窦性晕厥反复怎么办？
2019-05-23 12:23
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
患者颈动脉窦性反复晕厥，可能是因为按压颈动脉窦、颈动脉窦反射过敏等因素导致，需要根据病因进行对症治疗。
1、按压颈动脉窦：是指患者无意中按压颈动脉窦，使得患者出现反射性的血压下降导致心跳减慢，引起脑供血不足，患者可能会出现晕厥、意识模糊的症状。建议可以对患者进行人工呼吸，或是心肺复苏按摩。2、颈动脉窦反射过敏：是一种调节血液循环的正常生理反射，是指当兴奋冲动通过神经传入延髓，可能会引起迷走神经兴奋，就会引起交感神经的血管抑制纤维兴奋而使血管扩张，血压下降，患者可能会出现发作性眩晕、晕厥等症状。患者要避免穿衣领过高、过硬的上衣，注意不要骤然转动头部。
患者要注意多食用温热细软的食物，如粥、牛奶等，饮食上要注意营养均衡。
2022-08-08 22:18
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闵宝权 副主任医师 首都医科大学附属宣武医院 三甲
擅长：头晕、头痛、痴呆、脱髓鞘病、抑郁、焦虑、失眠、青少年各种心理问题和学习障碍、人际关系困扰、各种难以解释的躯体症状和感觉等等。
提问
你好，根据你的描述，那么颈动脉窦性晕厥，是刺激颈部颈动脉窦，造成血管神经反射导致的晕厥。属于良性病变，注意避免颈部刺激也可以。但在诊断之前，需要除外一些，风险性比较大的病变，如恶性心律失常，肺栓塞，颈部血管狭窄等。那么如果出现晕厥多次，最好还是要去医院进行心内科规范化治疗。
2019-05-23 13:46
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颈动脉窦性晕厥又叫颈动脉窦综合征是一组自发地突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥的临床综合征。
症状起因：颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部，该部形成扩张即称为颈动脉窦，内有压力感受器，经舌咽神经与延髓的孤束核、迷走神经背核相连。刺激颈动脉窦可影响动脉血压、心率、心肌做功、心输出量、动脉阻力及静脉容量。其反射通路是经过窦神经(迷走神经的分支)至孤束核，再传至迷走神经背核，经迷走神经传出纤维，产生心率减慢和血压下降。但正常情况下，心率减慢一般在5次min以内，收缩压和舒张压下降均在1.33kPa(10mmHg)以内。颈动脉窦综合征患者，颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高，当感受外界刺激时，一方面副交感神经张力明显增加，引起窦性心率明显减慢，PR间期延长，高度房室传导阻滞或三者兼而有之，心输出量明显减少而引起脑缺血，可发生晕厥;另一方面，继发于交感神经活性降低，可引起全身动脉松弛，血压明显下降而引起脑血流灌注压骤然降低，可发生晕厥。也有一部分患者，虽无明显的心率和血压变化，但刺激颈动脉窦时，脑血管收缩，引起脑缺血，也可发生晕厥。
可能疾病：大动脉炎
常见检查： 颈动脉彩超 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 颈动脉搏动检查 动脉血气分析
就诊科室：神经
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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