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垂体微腺瘤卒中必须手术吗？
补充说明：垂体微腺瘤卒中必须手术吗？
2019-05-24 13:47
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精选回答(1)
林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院 三甲
擅长：肿瘤介入
提问
垂体瘤卒中是指垂体腺瘤突然出血或梗死而引起的一组临床综合症状，多表现为突发的头痛、恶心呕吐、视野缺损、视力下降，严重者可伴有脑膜刺激症和意识障碍，甚至危及生命。所以对于垂体卒中的患者，其治疗首选仍然是手术，目的就是切除瘤体、清除坏死组织、减轻对周围组织的压迫，特别是伴有视野缺损、视力下降和意识障碍的患者，在无手术禁忌的情况下强调早期手术。手术常常采取经鼻蝶入路，术后常见的并发症有高热、电解质紊乱，甚至有意识障碍，远期的并发症常见有垂体功能低下、永久性视力视野缺损、尿崩症等情况。所以术前早期诊断、早期手术，术中仔细操作防止瘤体的残存和损伤正常垂体，术后应用激素、维持水电解质平衡是垂体瘤卒中手术治疗成功的保证。
2019-05-24 13:59
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
有垂体腺瘤，也有头痛的症状，还需要考虑手术治疗，也可以用伽玛刀治疗，建议术后用中药治疗，以防止复发。中药治疗还可以有效地减少或消除肿瘤，提高免疫力。如果情况不是很好，还是建议手术治疗，手术后注意术后休息。不要过度用脑。
2019-05-24 15:39
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
