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孕妇小腿浮肿是要生了吗？
补充说明：孕妇小腿浮肿是要生了吗？
2019-06-08 09:50
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张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
孕妇小腿浮肿并不一定是要生的征兆，可能是正常的生理现象，但也可能是妊娠高血压综合征、肾病综合征等疾病引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常的生理现象
在怀孕期间，由于胎儿不断增长，会对静脉血管产生压迫，使静脉血管出现扩张的情况，从而引起小腿浮肿的症状。这种情况一般是正常的，不需要进行特殊的处理，在平时注意休息，不要长时间站立，避免劳累即可。
2、妊娠高血压综合征
如果孕妇患有妊娠高血压综合征，可能会导致体内的血容量增加，从而使下肢静脉血管出现扩张的情况，引起小腿浮肿的症状。建议孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、硫酸镁等药物进行降压治疗。同时，患者也可以通过适当进行休息，缓解不适症状。
3、肾病综合征
肾病综合征通常是由于感染、免疫等因素引起的。由于肾病综合征导致肾小球的滤过功能下降，从而引起水钠潴留的情况，患者可能会出现小腿浮肿、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
除此之外，孕妇小腿浮肿还可能与肾炎、肾衰竭等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-03-07 13:46
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王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
提问
孕妇到孕期的最后这段时间，很容易出现手足水肿，这是胎儿在体内逐渐增多，压迫静脉，造成逆流梗阻所致，是否分娩与胎儿有没有入骨盆有关系，和这个是没有什么关系的，所以现在必须多走走路，平时有什么不舒服的，及时上医院检查，少吃辛辣刺激的食物。
2019-06-08 11:21
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妊娠晚期约有40%的妇女出现小腿浮肿。用手指重压足踝内侧或小腿胫骨前方便出现局部凹陷。
症状起因：1、下肢血液回流受阻。妊娠后期，增大的子宫压迫下腔静脉，使下半身的血液回流受阻，静脉压升高，引起下肢浮肿。2、内分泌变化：怀孕后，内分泌功能发生变化，雌激素、醛固酮分泌增多，体内水、钠潴留较多，可引起水肿。3、血液稀释：乳期血容量增加。但血浆蛋白则没什么增加，血液相对变稀，血浆胶体渗透压降低，水分移向组织间隙而水肿。
常见检查： 脑脊液免疫球蛋白
就诊科室：产科、心血管内科
