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儿童脑白质脱髓鞘可以自愈吗？
补充说明：儿童脑白质脱髓鞘可以自愈吗？
2021-06-12 10:25
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任守臣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：小儿内科疾病，神经内科疾病和新生儿疾病
提问
儿童脑白质脱髓鞘不可以自愈，脑白质脱髓鞘是指髓鞘有连接和传导的活性神经元之间的相互引导，出现异常的病理变化，可能是由于遗传因素、脑缺血、脑梗死等原因引起的。
1、遗传因素
由于遗传因素引起的脑白质脱髓鞘，通常是无法进行逆转的。因为脑白质是神经纤维的主要组成部分，如果脑白质出现了脱髓鞘，说明神经纤维已经出现了损伤，一般无法进行逆转。家长可以在医生的指导下给儿童口服甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。平时家长要注意儿童的饮食，让儿童多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、西红柿等，可以促进髓鞘的发育。
2、脑缺血
脑缺血是指由脑部血管痉挛或动脉硬化等原因导致脑部血液循环障碍，会出现缺血、缺氧的情况，从而引起脑白质脱髓鞘。此时可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指由于脑部血管梗阻，导致脑组织缺血缺氧，会出现神经功能缺损的情况，从而引起脑白质脱髓鞘。此时可以在医生的指导下口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过开颅减压术进行治疗。
除此之外，儿童脑白质脱髓鞘也可能是由于脑部外伤、脑肿瘤等原因引起的。建议家长及时带儿童到正规医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
2022-09-02 14:30
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片
用于治疗高血压，适用于联合用药治疗的患者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
