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胆红素脑病的表现及治疗
补充说明：胆红素脑病的表现及治疗
2019-06-13 08:09
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
胆红素脑病一般指新生儿胆红素脑病，新生儿胆红素脑病的表现有皮肤发黄、嗜睡、呼吸暂停等，可以通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式治疗。
1、皮肤发黄
新生儿胆红素脑病是新生儿期一种严重的疾病，主要是由于新生儿体内胆红素过多，从而导致胆红素进入到脑组织，引起脑部损伤。由于新生儿的胆红素水平过高，会导致皮肤发黄，并且会随着光照的变化而加深，变成金黄色。建议在医生的指导下通过光疗的方式治疗，可以促进胆红素的排泄，缓解症状。
2、嗜睡
由于新生儿的胆红素脑病，导致大脑损伤，会影响到新生儿的中枢神经系统，从而出现嗜睡的情况，并且还会伴随着哭闹不止、喂养困难等症状。建议在医生的指导下服用茵栀黄颗粒、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物治疗，可以起到清热解毒、利湿退黄的作用。
3、呼吸暂停
新生儿胆红素脑病还会出现呼吸暂停的情况，主要是由于胆红素脑病导致脑组织受损，影响到呼吸中枢，从而出现呼吸暂停的情况。建议在医生的指导下使用醋酸片、硫酸镁注射液等药物治疗，可以起到抗炎、镇静的作用。
除此之外，还可能会出现肌肉痉挛、昏迷等症状，建议及时就医治疗。
2023-07-27 04:25
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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。
提问
对于胆红素脑病最好是进行规范的血浆换置，或者是采用一些糖皮质激素来进行治疗。而且这种疾病主要发生在新生儿身上。临床分期为4期。1-3期发生在新生儿早期，4期发生在新生儿期之后。第一阶段也是警告期。主要临床表现为嗜睡、吸收反射减弱、肌肉张力降低、多数黄疸突然明显加深。
2019-06-13 09:14
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
就诊科室：神经
