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下肢静脉溃疡怎么处理？
补充说明：下肢静脉溃疡怎么处理？
a******W 2019-06-13 09:22
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精选回答(1)
郑利伟 主治医师 广东药科大学附属第三医院
擅长：擅长运用微创技术治疗下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、老烂腿、静脉炎、脉管炎、糖尿病足等周围血管病。
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下肢静脉溃疡在没有改善原发病的情况下，静脉回流恢复正常之前是不会自然愈合的，而且只会逐渐加重。回流不畅，局部瘀血加重，缺血缺氧更为严重，坏死组织的溃疡面只会扩大，不会缩小。首先要考虑手术治疗修复病变血管，同时为溃疡创面彻底清创，清除创面表面坏死组织，直至创面新鲜，并微量渗血。坐时两腿宜抬高，需卧床休息，抬高下肢。
2019-06-22 11:02
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医生回答(2)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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下肢慢性静脉溃疡是下肢慢性静脉功能不全严重和难治的表现。人群患病率高达1.1%—1.8%。引起静脉溃疡的因素是多方面的，但目前认为最重要的发病机制是静脉血流异常引起的静脉高压，静脉溃疡的病理生理基础是下肢静脉高压，无论是静脉回流受阻或静脉倒流均可导致静脉高压。因此，纠正下肢静脉血流动力学异常成为治疗静脉溃疡的关键问题。建议去正规医院血管外科就诊治疗。
2019-06-13 09:35
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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下肢静脉性溃疡，俗称“老烂腿”，是下肢静脉疾病的常见临床表现。下肢静脉性溃疡常常反复发作，溃疡久治不愈，严重影响患者的正常生活，因此一旦出现下肢静脉性溃疡的现象，患者应该及时到正规医院的血管外科就医，以查清病因，对症下药。祝你早日康复。
2019-06-13 09:30
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深静脉血栓形成：主要是由于血液异域及高凝状态所引起，所以血栓与血栓壁仅有轻度粘连，容易脱落成为栓子而形成肺栓塞同时深静脉血栓形成使血液回流受到明显的影响，导致远端组织水肿及缺氧，形成慢性静脉功能不全综合征。
症状起因：促发静脉血栓形成的因素包括：静脉淤滞、血管损伤及高凝状状态。临床上很多涉及以上三方面的因素均匀客观导致静脉血栓形成，常见者如下：①手术：特别是骨科、胸腔、腹腔及泌尿生殖系的手术;②肿瘤：胰腺、肺、生殖腺、乳腺及泌尿道恶性肿瘤;③外伤：特别是脊柱、骨盆及下肢骨折;④长期卧床：如急性心肌梗死、、中风、手术后;⑤妊娠、雌激素的作用;⑥高凝状态：抗凝血酶Ⅲ、C蛋白或S蛋白的缺乏，循环内狼疮抗凝物质、骨髓增生性疾病、异常纤维蛋白血症、弥散性血管内凝血(DIC);⑦静脉炎及静脉介入诊断或治疗导致静脉损伤。以上各种病因导致静脉血栓形成的机制并非是单一的，往往是综合因素，如手术除可对局部静脉造成损伤外，术后长期卧床使静脉血液淤滞;大手术后还使血液处于高凝状态。
常见检查： 脉波
就诊科室：血管外科
