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什么情况为肾性紫癜
补充说明：什么情况为肾性紫癜
a******W 2022-06-16 23:26
肾 紫癜 遗传性血管神经性水肿 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
肾性紫癜可能由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症等疾病引起，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺乏，无法有效控制补体活化，导致肿胀因子不受控制地增加，引起皮肤和软组织反复发作的局限性肿胀。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著下降，导致凝血功能障碍，轻微创伤后容易出现瘀斑和瘀点的现象。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的免疫反应，导致毛细血管壁通透性增高，红细胞外渗，形成紫癜。患者可以按医嘱口服抗组胺药缓解症状，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.冷球蛋白血症
冷球蛋白血症是指在低温条件下，免疫球蛋白分子与非免疫球蛋白分子或其他蛋白质发生聚集而形成的一种病理状态。冷球蛋白在4℃时稳定性增强，在37℃下易溶解，但在30-35℃时又重新结晶析出，从而导致其在体温较低的环境中沉积并损伤组织。患者需要遵照医生的指导通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞恶性增殖性疾病，以骨髓内浆细胞样淋巴细胞异常增生为特征，这些细胞过度产生单克隆免疫球蛋白IgM。患者应接受化学疗法，常用方案包括环磷酰胺联合氟达拉滨。
建议定期监测尿液颜色变化，以便及时发现肾脏问题。必要时，还应进行肾功能测试和尿液分析，以评估肾脏健康状况。
2024-02-29 19:19
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
司坦唑醇片
1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗；2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
