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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

过敏性紫癜通常表现为皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿和便血,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由于机体接触致敏原后发生免疫反应,产生IgA介导的循环免疫复合物沉积于真皮毛细血管和小动脉壁上,导致炎症细胞浸润、水肿、出血等现象。皮疹通常出现在四肢远端,如手指、脚趾等处,可能伴有瘙痒或疼痛感。
2.关节肿胀
过敏性紫癜患者出现关节肿胀可能是免疫复合物沉积引起的炎症反应。当抗原-抗体复合物通过血液循环到达皮肤下组织时,会引起局部炎症和水肿,进而导致关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节,但也有可能影响到手部的小关节。
3.腹痛
腹痛的发生是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜,导致胃肠平滑肌痉挛和缺血所致。此外,消化道黏膜的炎症和水肿也会加剧疼痛感。腹痛的部位不固定,可位于脐周或下腹部,有时伴随恶心、呕吐等症状。
4.血尿
血尿是由肾小球内微血栓形成导致的肾小球损伤所引起的。这些微血栓会阻碍红细胞通过肾小球,使它们滞留在血液中并破裂,从而产生血尿。血尿通常为显微镜下发现,严重时可能会有肉眼可见的红色尿液。
5.便血
过敏性紫癜患者的便血通常是由于胃肠黏膜受到炎症刺激或损伤而引起的。当胃肠黏膜受损时,会导致毛细血管破裂,血液随着食物残渣进入肠道,随粪便排出体外。便血的颜色和量取决于损伤的程度,可能呈鲜红色或柏油状,常伴有腹痛、腹泻等症状。
针对过敏性紫癜的症状,可以进行血常规、尿常规以及便常规等检测以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪,重症患者也可遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗。患者应避免已知过敏原,保持充足休息,同时注意观察并记录任何新的或变化的症状,以便及时就医。

2024-04-03 05:11

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过敏性紫癜 (亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)

过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

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