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夏廉恺 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

输血后紫癜的临床特征包括血尿、发热、头痛、皮疹和关节痛,这些症状可能提示输血相关性急性肾损伤,建议及时就医。
1.血尿
输血后紫癜患者在接受异体血液制品时,机体免疫系统会将其识别为外来抗原而产生免疫应答,导致毛细血管脆性增加和出血倾向。此时可能会出现微血管内凝血的情况,进而影响肾小球的功能,使红细胞从尿液中漏出。血尿通常发生在肾脏,但也可能伴有其他器官的出血迹象。
2.发热
由于自身免疫反应异常激活,机体释放炎症介质,刺激体温调节中枢,从而引起发热的现象发生。发热通常伴随着白细胞计数上升,且常出现在疾病的急性期。
3.头痛
输血后紫癜患者的免疫系统会出现异常反应,导致炎症因子增多,这些因子会刺激神经系统,引发头痛的症状。头痛可以位于头部任何位置,有时伴随恶心呕吐。
4.皮疹
当患者受到致敏原刺激后,体内会产生IgE介导的Ⅰ型变态反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等炎症介质,引起皮肤黏膜组织水肿和充血,表现为荨麻疹或斑丘疹。皮疹通常分布在身体不同部位,可自行消退,但可能伴有瘙痒。
5.关节痛
输血后紫癜患者在发病期间,由于免疫复合物沉积在关节周围,会引起滑膜炎和关节腔积液,导致关节疼痛和肿胀。关节痛常见于四肢大关节,如膝关节、肘关节等,也可能伴有活动受限。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规以及过敏试验来评估病情严重程度。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如,重症者需行血浆置换。患者平时应注意避免接触已知过敏原,保持充足休息,以减少症状的发生。

2024-02-25 07:01

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