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儿童过敏性{紫癜}肾炎吃什么药
补充说明：儿童过敏性{紫癜}肾炎吃什么药
a******W 2022-06-17 14:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童过敏性紫癜肾炎可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等药物进行治疗。由于过敏性紫癜肾炎的治疗需要专业医生的指导，家长应带孩子及时就医以获得适当的治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙可作为儿童过敏性紫癜肾炎的抢救治疗。该药物具有抑制免疫应答和减少炎症细胞因子的作用。使用时需监测患者血糖、血压等变化，长期大剂量使用可能导致医源性库欣综合征。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于难治性病例。其能通过干扰DNA合成来阻止B淋巴细胞产生抗体，从而减轻过敏反应。骨髓抑制是主要毒性，因此需要定期监测全血细胞计数。对于儿童，应特别注意生长发育的影响。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于维持缓解期的治疗。它是一种免疫抑制剂，可以降低自身免疫反应，预防病情复发。服用期间要定期检查肝功能和血液象，因为可能引起白细胞减少和肝脏损害。
4.环孢素
环孢素适用于严重病例或对初始治疗无效者。环孢菌素可通过抑制T细胞介导的免疫反应来控制过敏性紫癜肾炎。密切监测肾功能及电解质平衡，防止潜在的肾毒性。儿童使用时需调整剂量并遵循专业指导。
5.他克莫司
他克莫司可用于无法耐受其他免疫抑制剂者。他克莫司为钙调神经磷酸酶抑制剂，能够调节T细胞活化和增殖。须警惕感染风险增加，且需定期评估血脂水平以预防心血管事件发生。
以上提及的所有药物均需在医生指导下使用。患者在治疗过敏性紫癜肾炎的同时，应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-04-06 11:39
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
