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原发性精索静脉曲张的临床症状
补充说明：原发性精索静脉曲张的临床症状
a******W 2022-06-24 23:10
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医生回答(1)
上官铁祥 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
原发性精索静脉曲张的临床症状包括阴囊肿胀、阴囊疼痛、精液异常、性功能障碍、不育，这些症状可能表明精索静脉曲张，建议患者及时就医。
1.阴囊肿胀
由于精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使精索静脉内压力增高，从而引起静脉扩张和迂曲。当病变程度加重时，会导致阴囊内的血管壁变薄，进一步影响到周围组织间隙的液体代谢平衡，形成阴囊水肿。主要表现为一侧或双侧阴囊出现不同程度的肿大，有时可伴有坠胀感。
2.阴囊疼痛
阴囊局部血液循环障碍，可能会影响阴囊的温度调节，导致阴囊温度升高，进而刺激神经末梢，引发疼痛。疼痛通常位于阴囊的一侧或两侧，有时可向腹股沟区放射。
3.精液异常
精索静脉曲张时，由于静脉血回流受阻，可能会导致睾丸局部温度升高，以及间质细胞受到损伤，影响生精能力，造成精子数量减少、活力下降等现象。这些变化可能导致精子形态异常，影响生育能力。
4.性功能障碍
当精索静脉曲张严重时，会压迫周围的神经丛，导致生殖器供血不足，进而影响勃起功能。患者可能出现阳痿、早泄等问题，在性交过程中无法达到或维持足够的勃起硬度。
5.不育
当精索静脉曲张的程度较重时，会引起睾丸温度上升，影响精子发生和成熟过程，从而降低精子质量，导致不育。这种情况多见于长期未采取有效措施改善病情的患者中，且往往伴随着持续的不育状态。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估精索静脉曲张的程度，必要时还可进行睾丸活检。对于确诊为原发性精索静脉曲张的患者，可以遵医嘱使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行治疗。患者平时应避免长时间站立或久坐，尤其是穿着紧身裤，以减轻阴囊的压力。
2024-04-25 06:55
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