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帕金森为什么死于肺炎
补充说明：帕金森为什么死于肺炎
a******W 2022-06-29 22:53
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医生回答(1)
毕帅峻 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
帕金森病患者死于肺炎可能与多巴胺能药物副作用、运动障碍导致的吞咽困难、免疫功能低下、长期卧床引起的营养不良有关。这些因素共同作用可能导致患者易感性增加，从而增加感染肺炎的风险。
1.多巴胺能药物副作用
帕金森病患者常使用多巴胺能药物以改善运动症状，这些药物可能增加心率和呼吸频率，导致肺部积液。这进一步可能导致感染风险增加。针对此类患者的临床管理中，应定期评估药物剂量并调整至最低有效剂量，以减少心肺副作用。
2.运动障碍
帕金森病的核心病理是神经元丢失，尤其是黑质中的多巴胺能神经元，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，进而影响运动控制。运动障碍会导致身体活动能力下降，从而引起肺活量减低、咳嗽反射减弱等问题。为了缓解运动障碍，可以考虑物理疗法、职业疗法等方法来提高肌肉力量和协调性。
3.免疫功能低下
帕金森病患者由于长期卧床不动，机体免疫力可能会受到一定的抑制，容易发生各种感染性疾病，如肺炎。对于存在免疫功能低下的帕金森病患者，可遵医嘱使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂进行治疗。
4.吞咽困难
帕金森病患者常常伴随有吞咽困难的症状，这使得食物和液体易于进入气管，引起吸入性肺炎的发生。吞咽困难可以通过改变饮食质地、采用特殊进食姿势等方式来缓解，必要时需咨询营养师或言语治疗师的意见。
5.营养不良
帕金森病患者常出现嗅觉减退、咀嚼缓慢、吞咽困难等症状，导致摄食不足，进而引起营养不良，使机体抵抗力下降，易受细菌侵袭而诱发肺炎。补充营养支持是治疗营养不良的重要手段之一，可通过静脉途径给予高能量密度营养液或口服营养补充剂来改善患者营养状况。
建议密切监测患者的呼吸功能和吞咽能力，及时发现并处理潜在的呼吸道并发症。同时，应保持良好的口腔卫生，预防继发性感染。
2024-04-07 12:47
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