发病时间：不清楚
脑梗错过最佳时间怎么办
补充说明：脑梗错过最佳时间怎么办
a******W 2022-06-29 22:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗错过最佳时间可以考虑溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环，减少脑损伤。例如，使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。此方法适用于急性期的大面积脑梗死患者，以尽早恢复大脑功能。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血栓形成，防止病情进展。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷。对于不适合溶栓治疗的患者，抗血小板治疗是常规选择，可降低再次发生脑梗的风险。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中纤维蛋白原水平，改善脑循环。常用的有降纤酶、巴曲酶等。对于存在高纤维蛋白原血症的患者，降纤治疗有助于缓解症状。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术通过扩张狭窄或阻塞的动脉，增加脑部供血量。手术方式包括经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术。该手术适合于因颅内大动脉严重狭窄导致缺血性卒中的患者。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，用于移除脑室内积聚的液体和气体，减轻压力。在局部麻醉下插入一根细针进入脑室，抽取积液。此方法主要用于缓解脑水肿引起的高压状态，常用于复杂脑梗死后脑积水患者的处理。
无论是否及时接受了溶栓治疗，都应遵循医嘱进行规范化的康复训练，如肢体功能锻炼和语言康复训练，以最大限度地恢复功能。同时，定期复查，监测血压、血糖和血脂水平，以及心脏状况，也是必不可少的。
2024-03-19 20:26
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
