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肝癌晚期为什么晚上痛?
补充说明：肝癌晚期为什么晚上痛?
a******W 2022-07-04 22:56
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医生回答(1)
汤意年 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
肝癌晚期晚上痛可能是由肝内转移瘤、肝包膜张力增高、肝炎活动、胆管炎、肝功能衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝内转移瘤
肝内转移瘤是由于癌症细胞从原发部位经血液、淋巴等途径扩散至肝脏引起的。肿瘤压迫周围组织会导致疼痛。针对肝内转移瘤的治疗方法包括化疗和靶向治疗，如紫杉醇或多西他赛联合贝伐珠单抗进行化疗。
2.肝包膜张力增高
肝包膜张力增高通常由肝体积增大引起，当肝脏受到炎症刺激时，可能会导致肝细胞水肿、坏死等情况发生，进而出现夜间疼痛的现象。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肝炎活动
肝炎活动是指病毒性肝炎处于活跃状态，此时免疫系统会对自身肝细胞产生攻击，导致肝部炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
4.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症，晚上的时候由于迷走神经兴奋性增强，容易诱发平滑肌收缩痉挛，从而加重腹痛的症状。患者可以按医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭可能导致体内毒素积聚，这些毒素可能刺激神经系统并引起疼痛。肝移植是治疗肝功能衰竭的有效手段，通过将健康肝脏植入患者体内来恢复其正常的解毒和代谢功能。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以评估病情变化。必要时，还可进行影像学检查，如超声波扫描或CT扫描，以辅助诊断。
2024-02-21 18:22
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