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系统性红斑狼疮关节炎的治疗
补充说明：系统性红斑狼疮关节炎的治疗
a******W 2022-07-06 18:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮关节炎的治疗可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、靶向治疗药物等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬可缓解关节肿胀、疼痛等症状。 主要用于轻度至中度的关节炎症状管理。对于存在活动后气短等肺动脉高压患者不建议使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制系统性红斑狼疮引起的关节炎症状。 通常在急性期或严重症状时短期使用。长期使用需警惕副作用如增加感染风险。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应，从而减轻自身免疫性疾病导致的关节炎症状。 对于对传统治疗无效或有禁忌症者。妊娠及哺乳期间禁用。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的免疫蛋白或细胞因子发挥治疗效果，可用于改善系统性红斑狼疮关节炎的症状。 适用于对传统治疗无效或有禁忌症者。使用前需排除结核病等潜在感染。
5.靶向治疗药物
靶向治疗药物选择性地作用于特定分子通路，用于治疗系统性红斑狼疮中的某些病理过程。 用于治疗难治性病例或特殊并发症。使用时需监测可能出现的心血管事件。
系统性红斑狼疮关节炎的治疗应综合考虑病情活动性和患者的全身状况。定期评估疾病活动性并调整治疗策略是必要的。
2024-05-06 18:14
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
