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高龄老年人肺癌晚期怎么用药
补充说明：高龄老年人肺癌晚期怎么用药
a******W 2022-07-08 14:31
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医生回答(1)
时厚辉 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
高龄老年人肺癌晚期的治疗用药需要谨慎，建议在专业医生的指导下使用吉非替尼、厄洛替尼、阿美替尼、克唑替尼、培美曲塞等药物。由于老年人的身体状况特殊，用药前应评估患者的心脏、肝脏、肾脏功能，避免药物相互作用及不良反应。
1.吉非替尼
吉非替尼适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变的非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤细胞增殖。轻度肝功能损害患者无需调整剂量，中、重度肝功能损害患者需慎用本品。
2.厄洛替尼
厄洛替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的三线及以上治疗。此药能有效抑制表皮生长因子受体的信号传导通路，进而达到抗肿瘤的作用。肾功能不全者需要调整剂量时，应谨慎使用厄洛替尼片进行治疗。
3.阿美替尼
阿美替尼适用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现进展且伴有EGFR-T790M耐药突变阳性的肺癌患者的治疗。该药物可阻断T790M耐药突变的EGFR信号转导途径，降低癌细胞的存活率。对于存在间质性肺疾病的患者，应密切监测其病情变化情况。
4.克唑替尼
克唑替尼适用于既往未接受过针对转移性疾病的系统治疗的成人患者，包括ALK融合基因阳性NSCLC和ROS1重排阳性的晚期NSCLC。该药物可以抑制特定蛋白酪氨酸激酶的活性，以达到抑制肿瘤细胞增殖的目的。在接受克唑替尼胶囊治疗期间，应注意观察心脏相关不良反应的症状，定期进行心电图检查以及血液生化指标检测。
5.培美曲塞
培美曲塞用于既往未接受化疗的ⅢA/ⅢB/Ⅳ期非鳞状非小细胞肺癌患者的治疗。培美曲塞是一种烷化剂类抗代谢物，通过干扰DNA合成来阻止肿瘤细胞增长。对驾驶及操作机器能力的影响：培美曲塞可能引起头晕或瞌睡。因此，在驾驶或操纵机器直至知道这些潜在效应不会影响患者安全前是不建议使用的。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用，以免发生严重不良反应。此外，高龄肺癌患者应特别关注营养支持，确保摄入足够的蛋白质和热量，促进身体恢复。
2024-03-22 04:43
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