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鼓膜穿孔有脓怎么治疗
补充说明：鼓膜穿孔有脓怎么治疗
a******W 2022-07-08 14:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼓膜穿孔伴有脓性分泌物时，可以考虑抗生素治疗、鼓膜修补术、耳道冲洗、鼓室通气管置入术、耳部热敷等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，常用药物包括阿莫西林、头孢克肟等。适用于由细菌引起的鼓膜穿孔伴有脓液的情况。
2.鼓膜修补术
鼓膜修补术是将自体组织移植到受损的鼓膜上，以恢复其完整性的一种手术。通常在局部麻醉下完成，可采用外耳道切口或内窥镜辅助。此手术主要用于修复因外伤或慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔。
3.耳道冲洗
耳道冲洗可以清除耳道内的异物和分泌物，缓解炎症反应，常用的冲洗剂为生理盐水或特制洗耳液。对于存在少量积液且伴随感染迹象的患者是一种简单有效的处理手段。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下插入一根小管子至鼓室内，以保持中耳通气，防止积液形成。手术一般在全麻下进行，使用材料如硅胶或金属。该措施适合于长期不愈合的鼓膜穿孔伴有粘连性中耳炎。
5.耳部热敷
耳部热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛和不适感，常见的热敷物品包括热水袋或暖宝宝。当患者的鼓膜穿孔处于稳定期时，可考虑使用耳部热敷。
在治疗鼓膜穿孔的同时，应避免接触噪声过大环境，以免影响听力恢复。生活中还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-03-21 15:41
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脓性分泌物的产生一般是由于细菌的感染，导致局部组织发炎、发脓，形成一定的脓包，同时脓液从损伤组织处流出，形成一定的分泌物。脓性分泌物一般黄色，可粘稠，也可较稀，多见于生殖系统的炎症。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
