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纵隔淋巴结肿大压迫食管的治疗
补充说明：纵隔淋巴结肿大压迫食管的治疗
a******W 2022-08-02 18:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔淋巴结肿大压迫食管的治疗可以考虑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、激光治疗等方法。如果症状持续或加重，应及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.放疗
放射线通过高能量束聚焦于肿瘤区域，破坏癌细胞DNA结构，从而达到杀死癌细胞的目的。 适用于无法手术切除的局部晚期或转移性非小细胞肺癌引起的纵隔淋巴结肿大。
2.化疗
化疗使用一系列抗癌药物来杀灭癌细胞，通常包括顺铂、依托泊苷等药物。这些药物能够干扰癌细胞的生长和分裂过程。 适合广泛期小细胞肺癌引起纵隔淋巴结肿大的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症开展精准打击，如EGFR突变可选用吉非替尼；ALK融合则推荐克唑替尼。这类药物选择特定目标分子发挥效果。 用于存在相应驱动基因变异的非小细胞肺癌导致的纵隔淋巴结肿大。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力，常用药物有PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和CTLA-4抑制剂伊匹木单抗。这两种药物能分别阻断PD-1和CTLA-4蛋白，解除癌细胞对机体免疫系统的抑制。 对于某些类型的非小细胞肺癌伴随纵隔淋巴结肿大的患者有效。
5.激光治疗
激光治疗利用高能量激光精确地摧毁受损组织，具有微创、高效等特点，在医学领域广泛应用。 该技术主要用于皮肤表面病变的处理，对于上述提及的情况也有一定的辅助治疗作用。
在纵隔淋巴结肿大压迫食管的情况下，应避免食用过硬或过热的食物，以减少食道损伤的风险。同时，保持良好的口腔卫生，定期复查，及时发现并处理任何新的病情变化。
2024-04-21 21:25
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
