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胆管癌化疗无效该怎么办
补充说明：胆管癌化疗无效该怎么办
a******W 2022-08-02 18:48
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医生回答(1)
窦罗 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胆管癌化疗无效可以考虑胆管引流、靶向治疗、免疫疗法、射频消融、胆道支架植入等治疗措施。如果病情没有改善或恶化，应尽快与医生商议调整治疗方案。
1.胆管引流
通过经皮肝穿刺置管术将阻塞的胆汁引流出体外，减轻胆管压力。用于缓解胆管梗阻引起的黄疸和不适症状。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子化合物进行精准打击，如索拉非尼、仑伐替尼等。主要用于晚期胆管癌无法手术切除者，可缩小肿瘤体积。
3.免疫疗法
利用患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，代表性药物有PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。适用于某些复发性或转移性胆管癌病例。需密切监测免疫相关副作用。
4.射频消融
利用高频电流产生微波天线局部加热胆管壁，达到灭活肿瘤的目的。对于局部进展但未扩散至周围组织的胆管癌有效。需注意穿孔风险。
5.胆道支架植入
通过内镜下将金属网状支架放置于狭窄部位以保持胆道通畅。主要用作姑息性治疗手段，在改善生活质量的同时也可延长生存期。
在胆管癌化疗无效的情况下，应立即停止化疗，并及时就医评估病情变化。必要时，医生可能会建议采用最佳支持治疗，包括疼痛管理、营养支持和心理支持，以提高患者的生活质量。
2024-04-27 05:03
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