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膝盖上下楼梯疼痛走平地没事原因
补充说明：膝盖上下楼梯疼痛走平地没事原因
a******W 2022-08-18 14:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖上下楼梯疼痛走平地没事可能是髌股关节炎、半月板损伤、韧带松弛、滑膜积液、骨软骨损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平整，引起关节摩擦增加和炎症反应，从而出现上下楼梯时膝关节疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节不稳定并刺激周围神经，进而产生疼痛。这种损伤可能导致关节活动受限，特别是在上下楼梯时更为明显。非手术治疗包括物理疗法和支具穿戴，如弹性绷带或膝关节固定器，以提供支持和稳定。严重者可能需要手术修复受损的半月板组织。
3.韧带松弛
韧带松弛会导致膝关节稳定性下降，在上下楼梯时关节受力增加，引起疼痛。这种情况容易造成关节过度运动而加重损伤。针对韧带松弛的治疗方法主要是加强肌肉力量训练和平衡练习，必要时可佩戴支具或接受手术重建受损韧带。
4.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内部液体分泌过多或者吸收减少，导致关节腔内压力增高，引起关节肿胀和疼痛。当积液影响到膝关节活动范围时，上下楼梯时就会感到疼痛。对于轻度的滑膜积液，可通过休息和患处保护缓解症状；重度则需穿刺引流或注射类固醇药物减轻炎症。
5.骨软骨损伤
骨软骨损伤通常由急性创伤或慢性劳损引起，导致软骨表面不光滑，增加关节摩擦和疼痛。上下楼梯时，关节受到的压力较大，进一步加剧了疼痛感。患者可在医生指导下服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物延缓病情进展。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合磁共振成像、超声波检查等方式评估软骨损伤程度。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是对膝关节有冲击性的活动，如跳跃或爬山，以减少关节负担，缓解不适症状。
2024-04-08 02:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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