发病时间：不清楚
无症状高尿酸血症680
补充说明：无症状高尿酸血症680
a******W 2022-08-18 14:42
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无症状高尿酸血症患者可能没有明显的不适症状，但如果血尿酸水平持续在680umol/L，可能伴随尿酸水平升高、痛风石、关节肿胀、关节疼痛、关节畸形等表现，建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.尿酸水平升高
无症状高尿酸血症患者体内尿酸合成增加或者排泄减少，导致尿酸无法正常代谢而积累在血液中。尿酸是嘌呤代谢产物，主要由细胞分解和食物摄入产生。当尿酸水平持续高于正常范围时，会导致尿酸盐结晶在关节内沉积，引发炎症反应和组织损伤。
2.痛风石
痛风石形成是因为长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节周围软组织中逐渐积聚并形成结节。痛风石通常出现在关节附近，如足趾、脚踝、膝关节等处，但也可能出现在耳廓、跖趾关节等其他部位。
3.关节肿胀
由于尿酸结晶在关节内沉积，刺激滑膜增生肥厚，进而出现关节肿胀的情况。肿胀通常发生在大拇指的第一跖趾关节，也可见于足背、足跟部。
4.关节疼痛
高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节内聚集，激活局部炎性因子，刺激神经末梢，从而引发剧烈的关节疼痛。痛风性关节炎多为下肢关节受累，尤其是第一跖趾关节，但也可能出现足背、足跟、手指等部位的疼痛。
5.关节畸形
随着病情进展，尿酸结晶长期存在可能导致软骨破坏和关节结构改变，进而引起关节畸形。常见于足趾关节，表现为关节僵硬、变形，严重者可影响行走功能。
针对无症状高尿酸血症，建议进行血液尿酸检测以评估尿酸水平。对于上述症状，还应考虑超声波检查、X线检查等。治疗措施包括调整饮食习惯，避免高嘌呤食物，保持适量运动，必要时医生会开具药物治疗，例如苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药。患者应注意监测尿酸水平变化，定期复查，避免过度劳累和饮酒，保持均衡饮食。
2024-03-27 23:04
举报向医生提问
高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
