首页> 内科> 血液科> 贫血> 贫血> 转铁蛋白正常为什么还是贫血

医生回答(1)

余仙如 主治医师 三甲

擅长:血液科

提问

转铁蛋白正常但贫血可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病有关。这些疾病的治疗方式各异,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、丢失过多等原因导致体内铁储备减少,影响红细胞合成,进而引起贫血。通过口服或静脉注射补铁剂如硫酸亚铁片、蔗糖铁注射液等可以纠正缺铁状态,改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和叶酸缺乏可导致DNA合成障碍,从而影响红细胞发育成熟,出现大细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是主要治疗方法,可通过饮食调整或口服补充剂实现。例如,可以通过食用肝脏、牛肉、鸡蛋黄等富含维生素B12的食物进行补充。
3.溶血性贫血
遗传性或后天获得性的红细胞破坏加速,超过了骨髓造血系统的代偿能力,导致贫血发生。免疫抑制疗法可用于治疗自身免疫性溶血性贫血,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.再生障碍性贫血
由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,包括遗传因素、感染、药物毒性作用等,导致白细胞、红细胞和血小板减少。雄激素能够刺激造血干细胞增殖,促进造血功能恢复,常用药物为司坦唑醇、等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓造血干细胞受到损伤或异常信号干扰,无法正常分化成熟,导致血液中各种血细胞减少。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗。
建议定期监测血常规、铁蛋白水平以及必要时行骨髓活检以评估治疗效果和病情变化。

2024-03-12 18:19

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