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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痫症病可以遵医嘱服用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物进行治疗。痫症病是一种神经系统疾病,需要专业医生进行评估和治疗,建议患者及时就医。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗癫痫发作的复杂部分性及简单部分性发作。该药物能增加脑内抑制性神经递质GABA的浓度,降低突触后膜对Na+的通透性,减少去极化电位。肝功能损害者应减量服用本品。此外,需定期监测血象和肝肾功能。
2.
可用于控制各种类型的癫痫发作。其具有中枢神经系统抑制作用,能够增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放,导致突触后膜超极化而抑制兴奋性神经元活动。老年人长期使用可致认知功能障碍和行为异常。因此,对于存在潜在认知障碍风险的患者,应在医师指导下谨慎使用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要用于单纯失神、肌阵挛发作、强直阵挛发作等类型的癫痫。此药通过抑制神经细胞过度放电来预防或终止癫痫发作。儿童、孕妇及哺乳期妇女应慎用。若出现严重皮疹或其他过敏反应时应停药。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪用于多种类型癫痫发作的辅助治疗。其机制是阻断电压敏感的钠离子通道,从而影响神经元的发放冲动,起到抗惊厥的作用。建议从小剂量开始逐渐加量,以减少皮疹的发生率。注意观察患者的皮肤状况,及时发现并处理可能的不良反应。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童癫痫的部分性发作的添加治疗。其为γ-氨基丁酸的代谢产物,能促进突触前抑制,增强抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能,同时也能促进谷氨酸的代谢,降低兴奋毒性。6岁以下儿童禁用。另外,对该药物过敏者也禁止使用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生的指导下进行使用。痫症患者在日常生活中要保持规律的生活作息,避免熬夜,以免诱发癫痫发作。饮食上宜清淡,避免摄入刺激性强的食物如咖啡因和酒精。

2024-03-11 08:05

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部分性发作 (部分性发作癫痫,局灶性癫痫发作)

部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures),临床及脑电图最初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。  根据发作过程是否伴意识障碍,分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。

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