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不流鼻涕的鼻窦炎症状
补充说明：不流鼻涕的鼻窦炎症状
a******W 2022-09-06 16:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不流鼻涕的鼻窦炎症状可能包括鼻塞、头痛、面部压痛、嗅觉减退和耳鸣，这些症状可能表明鼻窦炎，建议就医以进行确诊和治疗。
1.鼻塞
不流鼻涕的鼻窦炎通常由病毒或细菌感染导致黏膜炎症，使鼻腔内出现水肿和分泌物积聚的情况。这些因素会导致气道受阻，从而引起鼻塞。鼻塞主要发生在鼻腔内部，但也可能伴有前额、眼眶等处的压迫感。
2.头痛
由于炎症刺激可引起颅内外组织神经反射性血管收缩和舒张功能紊乱，进而引发头痛。这种疼痛通常位于头部上方区域，有时会放射到牙齿或眼睛周围。头痛是由于鼻窦炎引起的局部压力增加和神经敏感性增高所致。
3.面部压痛
当鼻窦发生炎症时，会引起面部软组织的肿胀和炎症反应，从而导致面部压痛。面部压痛点通常出现在患侧的颧骨下方、上颌窦区以及额部。
4.嗅觉减退
不流鼻涕的鼻窦炎患者由于鼻腔通气不畅，会影响气味分子到达嗅觉受体的速度和数量，进而影响嗅觉感知。嗅觉减退通常表现为对某些特定气味的识别能力下降，但并非所有味道都受到影响。
5.耳鸣
如果炎症波及咽鼓管，可能导致中耳负压或积液，产生异常声音感觉。此时耳朵听到的声音可能是嗡嗡声、响铃声或其他类似电话听筒里的杂音。耳鸣常被描述为持续性的噪音，可能伴随听力下降或其他耳部不适。
针对不流鼻涕的鼻窦炎，可以进行X线检查、CT扫描以评估鼻窦状况。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，严重情况下可能需要手术干预，如内鼻镜下鼻窦手术。患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，注意休息，避免过度劳累，以减少症状发作。
2024-04-13 17:53
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流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一，可经前鼻孔流出，也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔，经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为流鼻涕。
症状起因：流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括：1、感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎：多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕，感染时可以伴有流脓涕，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
就诊科室：耳鼻喉
