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黑变病和色素沉着的区别
补充说明：黑变病和色素沉着的区别
a******W 2022-09-06 16:09
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黑变病和色素沉着的区别在于病因、症状、组织病理学检查、治疗方式以及预后情况。
1.病因
黑变病是皮肤因炎症后色素沉着或日晒等因素导致黑色素细胞增加而引起的；色素沉着则可能是多种原因如药物、遗传等引起表皮中黑色素颗粒异常增多。
按要求，在此区别方法下，黑变病主要是由炎症后的色素沉着或者长时间的日晒等原因所导致的。而色素沉着则是由于多种因素共同作用的结果，其中包括药物的影响以及遗传因素等。
2.症状
黑变病主要表现为弥漫性或局限性褐色斑点或斑片，可伴有轻微瘙痒；色素沉着可能不均匀分布，颜色深浅不一，有时伴随皮肤干燥、脱屑等症状。
按要求，在此区别方法下，黑变病的症状通常比较一致，即出现褐色斑点或斑片，并且可能伴有轻微的瘙痒感。而色素沉着的症状则更加复杂多样，包括颜色深浅不一、皮肤干燥、脱屑等。
3.组织病理学检查
黑变病的组织病理学检查可见角质形成细胞胞浆内有含铁血黄素沉积；色素沉着无特异性表现，需结合临床及实验室检查综合判断。
通过组织病理学检查可以进一步明确黑变病的确诊，因为其特征性的病理改变有助于诊断。而对于色素沉着，则需要结合其他检查结果进行综合分析。
4.治疗方式
黑变病患者可通过激光疗法、光动力疗法等方式改善；色素沉着的治疗方法取决于病因，可能包括外用美白剂、口服维生素C等。
针对黑变病的治疗主要是采用一些物理疗法来减轻症状，例如激光疗法或光动力疗法。而色素沉着的治疗则需要根据具体原因选择不同的方法，比如外用美白剂或口服维生素C等。
5.预后情况
黑变病一般能自行消退，不会对健康造成严重影响；色素沉着的预后与原发病有关，部分可随时间逐渐淡化，但也有持续存在甚至加重的情况。
对于黑变病而言，由于其具有一定的自限性，因此多数情况下不需要特殊处理即可自行消退。然而，色素沉着的预后则取决于原发疾病的具体情况，有些可能会随着时间推移而自然消失，但也有一些可能会持续存在并加重。
日常生活中应做好防晒措施，避免阳光直射，减少紫外线照射，以降低皮肤损伤风险。建议定期进行皮肤自我检查，以便早期发现和处理任何潜在的问题。
2024-03-11 15:22
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色素沉着是人体皮肤由于种种原因而致皮肤呈现不同颜色、不同范围及不同深浅的色素变化。
症状起因：色素沉着的成因，通常受阳光、紫外线辐射或化妆品、药物及其它物质刺激后，形成黑色的皮肤色素沉积而成，一部分随着角质层脱落;一部分沉淀于底层，通过血液循环排出体外，以上功能一旦失调，便形成了色素沉着。内因1.内分沁失调，往往很多时候，顾客面部出现色斑、暗疮等严重问题，美容师常以内分沁失调论之。2.遗传，一般18岁以出现的面部色斑，就可能与遗传有关。外因1、由于环境、空气污染等导致臭氧层漏洞产生大量的紫外线直接辐射我们的皮肤，而人体为了避免皮肤细胞不被氧化，分泌出大量黑色素保护，因而导致色素沉淀形成黑斑。2.、食物，我们皮肤的营养主要来源于血液，而血液的养分是否充分且适合细胞的生存就依赖于食物的质量，碱性物质能中和肉类、谷物类食物的酸性，使体液保持偏碱性的环境并溶解沉淀于细胞内的有毒物质，使它随尿液排出，并可加速新陈代谢，碱性食物有：新鲜的瓜果蔬菜、生大蒜、黑木耳、海带等。3.、化妆品及皮肤的清洁度，由于化妆品内含有化学物质及铅等重金属，若清洁不当则易引起色素沉着。4.、光敏，长时间的日晒及辐射性较强的光源会使黑色素合成加速，导致肤色变深。5.、特殊生理及情绪，妇女在经期、孕期时(特别是在孕期)由于孕激素刺激，人体内黄体胴的分泌物将会增加，因此，会引起色斑或色斑加重。
就诊科室：皮肤病
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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