发病时间：不清楚
下楼梯的时候膝盖疼是什么原因
补充说明：下楼梯的时候膝盖疼是什么原因
a******W 2022-09-08 10:37
关节炎 半月板损伤 韧带损伤 膝关节滑膜皱襞综合征 类风湿关节炎
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医生回答(1)
王齐似 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
下楼梯时膝盖疼痛可能是髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、膝关节滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节结构或功能异常，引起疼痛和不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和避免进一步的关节损伤。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平整，患者在屈伸活动时，关节摩擦增加，从而引起疼痛。这种病多见于中老年人群。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧半月板结构完整性受到破坏，当受伤者尝试下楼时，受损的半月板可能会被挤压或牵拉，导致疼痛。对于急性期的轻微撕裂，可通过弹性绷带来限制运动以促进愈合；严重撕裂可能需要手术治疗，如微创膝关节镜探查术。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节稳定性下降，在下楼梯时增加关节负担而加剧疼痛。轻度韧带损伤可通过固定、休息等保守治疗手段恢复；重度损伤需进行手术修复，例如前交叉韧带重建术。
4.膝关节滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜皱襞综合征由异常的滑膜皱襞压迫关节造成，可导致关节积液和肿胀，因此在下楼梯时感到疼痛。物理疗法包括肌肉强化练习和关节保护训练，可以增强周围肌肉的力量和稳定性，减轻关节压力。
5.类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的小关节，表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛，因此在下楼梯时会出现疼痛的情况。药物治疗主要是使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，以及生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等控制病情发展。
建议定期进行X光检查或MRI扫描以监测关节状况，避免过度使用受影响的关节，减少负重活动。
2024-03-31 19:30
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