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肾周脓肿为什么引流不尽
补充说明：肾周脓肿为什么引流不尽
a******W 2022-09-08 10:37
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医生回答(1)
王谷奇 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
肾周脓肿引流不尽可能与尿路梗阻、感染性休克、糖尿病、免疫功能低下、长期使用糖皮质激素等病因有关，需针对具体因素进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于肾脏中，易滋生细菌并形成感染，进而引起肾周围炎和肾周脓肿。对于尿路梗阻引起的肾周脓肿，需要及时进行手术治疗，如经皮穿刺引流术、切开引流术等。
2.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体反应失调综合征，会导致全身炎症反应失控，进一步加重肾损伤，出现肾周脓肿的情况。感染性休克的患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物来控制感染。
3.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长繁殖，同时损害尿路黏膜防御机制，增加尿路感染的风险，从而诱发肾周脓肿的发生。糖尿病患者可在医生指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药以控制血糖水平。
4.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力减弱，容易受到细菌入侵而发生尿源性化脓性腹膜炎，进而发展为肾周脓肿。针对免疫功能低下的患者，可以考虑注射疫苗预防相关疾病，如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。
5.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素可能导致免疫抑制，使机体对抗感染的能力下降，容易继发感染，出现肾周脓肿的现象。若确诊为长期使用糖皮质激素所致的肾周脓肿，则需减少用药剂量或停用该类药物，并调整至其他替代治疗方案。
建议定期复查超声波检查以及尿常规，监测病情变化。必要时还可进行肾功能测试，以便早期发现肾功能异常。
2024-02-19 14:58
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