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小孩子有黄疸是什么原因造成的
补充说明：小孩子有黄疸是什么原因造成的
a******W 2022-09-08 10:38
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医生回答(1)
邬意心 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
小孩子有黄疸可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养引起的新生儿黄疸、感染性黄疸、遗传性溶血病、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素的产生量超过肝脏处理能力时，会导致血液中胆红素浓度升高，引起皮肤、黏膜和巩膜等部位出现黄染现象。轻至中度的胆红素代谢异常所致的黄疸可通过药物治疗如遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行缓解。
2.母乳喂养引起的新生儿黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，可促进未结合胆红素重吸收回肠道，增加其肠肝循环，使胆红素水平上升。这种特殊的生理性黄疸通常在出生后5-7天达到高峰，持续时间较长，在2周内自行消退。对于母乳喂养引起的新生儿黄疸，一般不需特殊治疗，但应密切监测婴儿的胆红素水平，以确保其不会发展为病理性的高胆红素血症。
3.感染性黄疸
感染性黄疸是由病毒或其他病原体感染所导致的肝细胞损伤，进而影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致胆红素水平升高。感染性黄疸的治疗需要针对特定的病原体进行抗病毒或抗生素治疗，例如利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.遗传性溶血病
遗传性溶血病是由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而引起的一种溶血性疾病，由于大量红细胞破坏超过了骨髓造血的代偿能力，就会发生贫血并伴有黄疸。遗传性溶血病的治疗主要是通过输血来纠正贫血，同时应用免疫抑制剂环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等控制溶血反应。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内会出现大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些免疫球蛋白无法被正常代谢，从而导致胆红素代谢受阻，引起黄疸。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗联合靶向治疗的方式，常用药物包括环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
建议定期监测孩子的肝功能和胆红素水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查或磁共振成像（MRI）扫描，以进一步了解肝脏和胆道系统的状况。
2024-02-16 12:55
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