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肛瘘是怎样的
补充说明：肛瘘是怎样的
a******W 2022-09-08 10:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘可能是由肛管损伤、肛周脓肿、直肠肛门癌、结核病、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛管损伤
由于外力作用导致肛管壁完整性受损，可能导致出血、疼痛等症状。轻度肛管损伤可通过按压止血和局部消毒进行处理；重度损伤可能需要手术修复，如括约肌修补术。
2.肛周脓肿
肛腺感染化脓后形成脓腔，向肛门周围皮肤破溃所致。典型表现为肛门旁红肿、疼痛、皮温升高，伴有波动感。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗炎治疗，如头孢曲松钠、克林霉素等。
3.直肠肛门癌
主要是由长期不良生活习惯、遗传因素等原因引起的，会导致肛门部位出现异常增生的情况，进而引起便血、排便习惯改变等症状。对于早期无扩散转移的患者，可考虑行根治性切除术，配合放疗、化疗等方式辅助治疗，有助于改善预后。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道黏膜下层时，可能会对邻近组织造成一定的压迫和浸润，从而诱发肛瘘的发生。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.糖尿病
高血糖状态导致血管内皮细胞损伤，血液循环受阻，易发生感染而形成肛瘘。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来降低血糖。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是针对糖尿病患者，应特别注意血糖管理。日常生活中还应注意保持肛门区域清洁干燥，避免久坐硬板凳等行为，以减少肛管损伤的风险。
2024-05-04 01:32
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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