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老烂腿怎么引起的
补充说明：老烂腿怎么引起的
a******W 2022-09-18 21:25
老烂腿 下肢 血栓闭塞性脉管炎 糖尿病足 下肢动脉硬化闭塞症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老烂腿可能是由下肢深静脉瓣膜功能不全、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、小腿腓骨肌深静脉血栓形成等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜是防止血液逆流的重要结构，当其功能受损时会导致血液回流障碍，长期可引起下肢深静脉高压和水肿。患者可以在医生指导下使用弹力袜、间歇性充气压力泵等加压装置来促进下肢血液循环。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，病变呈节段性分布，肢体供血动脉发生不同程度狭窄甚至闭塞。由于血管壁增厚、管腔狭窄或阻塞，导致远端组织缺血缺氧而出现皮肤苍白、温度降低等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖控制不佳导致周围神经病变和外周血管病变，使下肢神经感觉减退或缺失，易发生足部溃疡。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等药物控制血糖水平。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，导致下肢动脉管腔狭窄或者堵塞，从而影响下肢的血液供应，造成下肢缺血缺氧的症状。患者可在医生指导下使用扩张血管类药物如硝苯地平缓释片、盐酸片等改善循环。
5.小腿腓骨肌深静脉血栓形成
小腿腓骨肌深静脉血栓形成是指小腿腓骨肌肉周围的深静脉内形成了血栓，血栓容易脱落并随着血液循环流动至肺动脉，引起肺栓塞。患者需要遵照医生的意见接受抗凝治疗，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期进行下肢血管超声检查以监测病情变化，同时注意保持足部清洁干燥，避免穿着过紧的衣物压迫腿部，以免加重下肢血液循环受阻的情况。
2024-04-03 05:45
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向医生提问
“老烂腿”也叫“臁疮腿”，是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症，也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
