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颈动脉狭窄最佳保守治疗方法
补充说明：颈动脉狭窄最佳保守治疗方法
a******W 2022-09-19 16:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可以通过颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖等保守治疗方法进行管理。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位，扩张后支撑狭窄处以恢复血流。这是一种微创手术，在局部麻醉下完成。此方法适用于严重颈动脉狭窄导致脑供血不足的情况。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除颈部血管内的斑块，恢复正常血流通畅的一种方法。对于严重的颈动脉狭窄且伴有不稳定斑块脱落风险者，可考虑使用。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血小板活化和聚集，减少血栓形成，改善症状。在诊断为颈动脉狭窄后，通常会建议长期服用阿司匹林等抗血小板药物。
4.降脂治疗
降脂治疗通过降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平来减轻动脉粥样硬化。对于存在高血脂或其他心血管危险因素的患者，医生可能会推荐使用他汀类药物如阿托伐他汀进行管理。
5.控制血糖
控制血糖可以减缓糖尿病对颈动脉壁的影响，防止进一步狭窄。对于合并有糖尿病的患者，需要定期监测血糖，并根据医嘱调整饮食和用药。
针对颈动脉狭窄，应遵循医嘱选择合适的保守治疗方案。同时，需定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-11 09:36
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
