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纵隔气肿怎么引起的
补充说明：纵隔气肿怎么引起的
a******W 2022-09-19 16:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔气肿可能是由胸部外伤、胸部手术后并发症、肺栓塞、胃胀气、慢性阻塞性肺疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸部外伤
胸部外伤导致胸壁、肋骨或胸膜完整性受损，使空气进入纵隔，当气体量超过一定限度时就会引起纵隔气肿。轻度纵隔气肿可通过穿戴弹力背心进行压迫治疗，重症则需紧急开胸排气减压。
2.胸部手术后并发症
胸部手术过程中可能损伤胸膜和肺组织，导致空气进入纵隔。这是由于手术操作对周围结构造成直接创伤所致。针对术后并发症引起的纵隔气肿，通常需要行胸腔闭式引流术以排出积气和液体。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉分支，影响血液回流至右心室，导致右心室压力升高，从而出现纵隔气肿的现象。对于急性大面积肺栓塞患者，可遵医嘱使用阿替普酶注射液等溶栓药物进行溶栓治疗。
4.胃胀气
胃胀气是由于食物过度发酵产生大量气体或者肠道菌群失调导致产气增多，这些气体可能会通过膈肌孔隙进入纵隔。若是由吞咽过多空气引起的轻微胃胀气，可以通过腹部按摩促进气体排出。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者的肺部存在长期炎症反应和纤维化改变，这会导致肺泡弹性降低和过度膨胀，进而压迫周围的支气管和细小气道，使其通气功能进一步恶化，形成恶性循环，最终导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状的发生。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，同时避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减少呼吸道感染的风险。
2024-04-02 09:16
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
