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腰椎底部疼痛怎么回事
补充说明：腰椎底部疼痛怎么回事
a******W 2022-10-08 15:57
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医生回答(1)
陈瑛 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
腰椎底部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳，进而引起局部血液循环不畅，从而产生酸痛感。患者可通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。若效果不佳，则可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而引发的症状，典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感。轻度患者可尝试物理疗法，重度则需考虑开放手术减压扩大椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天发育不良、外伤等原因造成，使神经根受到刺激或压迫，引发腰痛和下肢无力。针对轻微症状，通常推荐功能锻炼如燕飞动作练习；严重时要考虑内固定融合术以稳定关节间隙。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折，还可能导致背部疼痛。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，严重者可遵照医生意见服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当活动腰部，有助于减轻症状。
2024-03-18 02:32
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