发病时间：不清楚
长期口苦口臭是什么原因引起的如何治疗
补充说明：长期口苦口臭是什么原因引起的如何治疗
a******W 2022-10-08 15:58
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
长期口苦口臭可能是由肝胆湿热、脾胃虚弱、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指肝胆功能失调，湿邪和热邪侵袭，导致胆汁不畅，从而引起口苦、口臭等症状。清肝利胆汤是一种常用的中药方剂，可以清除肝胆湿热，缓解口苦口臭的症状。
2.脾胃虚弱
脾胃虚弱可能导致消化系统功能减弱，食物滞留体内产生积热，进而出现口苦口臭的现象。四君子汤是传统中医方剂，具有健脾益气的功效，可辅助改善脾胃虚弱所致的相关不适。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，影响食物的正常消化吸收，产生异味物质，从而引起口臭。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂等药物。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁淤积和胆道梗阻，导致胆汁反流至口腔，引起口苦口臭的情况发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是由胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等因素导致的一组症候群，表现为上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、食欲减退、烧心、上腹灼痛、餐后饱胀、早饱感、嗳气、泛酸、便秘腹泻交替等症状。这些症状会影响食欲和口气，导致口臭的发生。促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等可用于促进肠胃蠕动，改善功能性消化不良患者的症状。
针对长期口苦口臭的情况，建议定期进行胃镜检查以评估食管、胃和十二指肠的状况。同时，注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入也有助于缓解相关症状。
2024-02-13 20:01
举报相关问题
向医生提问
口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
